【この記事の要点】
- アレルギーがあっても、漢方薬局に相談はできます。飲めるかどうかは、アレルギーの種類と漢方薬の中身で変わります。
- 漢方薬には、小麦・米・ゴマ・ゼラチンなど食べ物に近い生薬を含む処方があり、エキス剤には乳糖などの添加物も使われています。
- 漢方薬でも、発疹やかゆみなどの反応が出ることがあるとされています。「漢方薬だから大丈夫」とは考えないことが大切です。
- 相談前に伝えたいのは「原因」「出たときの症状と強さ」「過去に薬で出た反応」「今使っている薬」の4つです。
- 監修：北浦 久貴 先生（神皇漢方薬局・大阪府泉佐野市）／武田 隆芳 先生（嶺耀堂・東京都新宿区）
「小麦のアレルギーがある。漢方薬って飲んでも大丈夫？」
「昔、風邪薬で発疹が出たことがある。漢方薬局では何と言えばいい？」
アレルギーがある方にとって、初めての漢方薬は不安なものです。
結論から言うと、アレルギーがあっても、漢方薬局に相談することはできます。
ただし漢方薬は、生薬（しょうやく＝植物や鉱物など自然のものを薬にしたもの）の組み合わせです。中身によっては、気をつけたいものもあります。
この記事では、相談前に伝えたい4つのことと、店選びの目安を整理します。
病院ではどう見るか｜アレルギーの検査・しくみ・使われるお薬
すぐ出るアレルギーと、遅れて出るアレルギー
アレルギーは、体を守る免疫のしくみが、特定のものに過剰に反応して起きるとされています。
口にしてから数分〜2時間ほどで出ることが多いものを、即時型と呼びます。じんましんや息苦しさが代表的です。
数時間〜数日たってから出るものは遅延型と呼ばれます。薬による発疹（薬疹＝やくしん）には、遅れて出るものも多いとされています。
全身に強く出る反応はアナフィラキシーと呼ばれ、すぐに医療機関を受診する必要があります。
病院で行われる主な検査
血液検査では、特定の食べ物や花粉に反応する抗体（特異的IgE抗体）の量を調べます。
皮膚に少量をつけて反応を見るプリックテストや、貼って数日後に見るパッチテストもあります。
食べ物では、専門の医療機関で少しずつ食べて確かめる「食物経口負荷試験」が行われることもあります。
薬のアレルギーでは、血液を使う薬剤リンパ球刺激試験（DLST）などが参考にされることがあります。
使われる主なお薬と、お薬手帳の「アレルギー歴」
症状を抑える薬としては、抗ヒスタミン薬や、ステロイドの飲み薬・塗り薬がよく使われます。
アナフィラキシーの経験がある方には、自分で使えるアドレナリンの注射薬（エピペンなど）が処方されることがあります。
お薬手帳には、アレルギーや副作用の経験を書く欄があります。
病院でも調剤薬局でも、薬を出す前にここを確かめます。漢方薬局でも、まずお薬手帳を見せるのが近道です。
【武田 隆芳 先生からのアドバイス】
私は病院で4年、調剤薬局で8年働いてから、漢方の道に入りました。
病院でも調剤薬局でも、薬を出す前にアレルギー歴を確かめるのが基本でした。
漢方薬も医薬品なので、確かめることは同じです。「漢方薬だから大丈夫」とは考えていません。
食べ物のアレルギーも薬のアレルギーも、分かっている範囲で全部教えてください。
東洋医学ではどう見るか｜体質と、生薬の中身の2つから考える
東洋医学では、アレルギーの病名より、その人の体質を見て考えます。
たとえば、外からの刺激から体を守る力を衛気（えき）と呼び、胃腸の状態や水の巡りとあわせて見ていきます。
同じくらい大切なのが、漢方薬の中身に、本人のアレルギーと関わるものがないかという点です。
食べ物に近い生薬を含む漢方薬もある
漢方薬の生薬の中には、ふだん口にする食べ物に近いものがあります。
たとえば、甘麦大棗湯（かんばくたいそうとう）には小麦、麦門冬湯（ばくもんどうとう）には粳米（こうべい＝うるち米）が含まれます。
消風散（しょうふうさん）には胡麻（ゴマ）、猪苓湯（ちょれいとう）には阿膠（あきょう＝動物の皮から作るにかわ）が含まれています。
桃仁（とうにん＝モモの種）や杏仁（きょうにん＝アンズの種）、牡蛎（ぼれい＝カキの殻）を含む処方もあります。
食べ物のアレルギーがある方は、「何が入っているか」を一つずつ確かめてもらうと安心です。
エキス剤には添加物も使われている
粉や顆粒のエキス剤には、形を整えるために、乳糖やでんぷんなどの添加物が使われているものが多くあります。
乳製品のアレルギーが強い方や、乳糖でお腹がゆるくなりやすい方は、添加物まで確かめてもらいましょう。
「生薬を替えられる店」と「エキス剤だけの店」がある
煎じ薬（せんじぐすり＝生薬を煮出して飲む形）は、生薬を一つずつ組み合わせて作ります。
そのため店によっては、合わない生薬を抜いたり、別の生薬に替えたりする相談ができます。
一方、エキス剤は決まった組み合わせで作られているため、1つの生薬だけを抜くことはできません。
どの形を扱っているかは、店によって違います。アレルギーが多い方は、予約のときに聞いておくと安心です。
アレルギーの種類別・伝えることと確かめたいことの比較表
| アレルギーの種類 | 相談で伝えること | 漢方薬で確かめたいこと |
|---|---|---|
| 食べ物（小麦・ゴマ・米など） | 原因の食べ物・除去の程度・診断の有無 | 小麦・粳米・胡麻など、食べ物に近い生薬 |
| 牛乳・乳製品 | 症状の強さ・乳糖でお腹がゆるくなるか | エキス剤の添加物（乳糖など） |
| 動物・貝など | 原因と、出た症状 | 阿膠（にかわ）・牡蛎（カキの殻）など |
| 薬（薬疹など） | 薬の名前・出た時期・出た症状 | 過去に合わなかった漢方薬・生薬との重なり |
| 花粉・ハウスダスト | 時期・使っている薬（抗ヒスタミン薬など） | 今の薬と一緒に飲めるか |
まとめると、アレルギーの種類で、確かめる場所が「生薬」「添加物」「今の薬」と変わります。
分からない点は、遠慮なく「これには何が入っていますか？」と聞いてください。
【北浦 久貴 先生からのアドバイス】
私自身、子どもの頃にアトピーで悩んだ経験があります。
だからこそ、「また何か出たらどうしよう」という不安はよく分かります。
相談では、何に反応したか、どのくらいの強さだったかを、ゆっくり聞かせてもらいます。
不安なことは、最初の相談で全部話してください。それが一番の近道です。
アレルギーがある人が、漢方薬局の相談前に伝えたい4つのこと
アレルギーがある方は、相談の前に次の4つを整理しておくと、話がスムーズです。
予約の電話やLINEの段階で、「アレルギーがあります」と一言添えておくのもおすすめです。
1. アレルギーの原因と、診断を受けているか
何に反応するのか（食べ物・薬・花粉など）を、分かっている範囲で伝えます。
病院で検査や診断を受けている場合は、その結果も持って行きましょう。
「検査はしていないが、食べるとかゆくなる」という場合も、そのまま伝えて大丈夫です。
2. 出たときの症状と、その強さ
じんましん・かゆみ・腹痛・息苦しさなど、どんな症状が出たかを伝えます。
アナフィラキシーの経験や、エピペンなどを処方されているかは、特に大切な情報です。
どのくらいの量で、どのくらいの時間で出たかが分かると、判断の材料になります。
3. 過去に薬・漢方薬・健康食品で出た反応
病院の薬、市販薬、漢方薬、健康食品で、発疹やかゆみが出たことがあれば伝えます。
薬の名前が分からなくても、「いつ頃、何のために飲んだ薬か」が手がかりになります。
漢方薬でも、発疹やかゆみなどが出ることがあると、添付文書（薬の説明書）に書かれているものがあります。
4. 今使っている薬と、通っている病院
抗ヒスタミン薬、ステロイドの飲み薬や塗り薬など、今使っている薬を全部伝えます。
漢方薬は、病院の薬と一緒に使われることも多くあります。今の薬をやめるかどうかは、自己判断せず主治医と相談しましょう。
お薬手帳を1冊にまとめて持って行くと、伝え漏れを防げます。
自宅でできる準備｜飲み始めの記録と、変化があったときの対応
漢方薬を飲み始めたら、最初の数週間は体の変化をメモしておくと安心です。
皮膚の赤み・かゆみ・お腹の調子など、気づいたことを日付とあわせて書いておきましょう。
発疹やかゆみが出たら、飲むのをやめて、出してもらった薬局に連絡してください。
「好転反応かもしれない」と自己判断で飲み続けないことも大切です。
唇やまぶたの腫れ、息苦しさ、全身のじんましんなどが出たときは、すぐに医療機関を受診しましょう。
食べ物のアレルギーの管理は、これまでどおり主治医の指示を優先してください。除去を自己判断で変えないことが大切です。
相談前に確かめたいセルフチェック
- 自分が何にアレルギーがあるか、言える
- 出たときの症状と強さ（アナフィラキシーの経験など）を言える
- 過去に薬で発疹やかゆみが出たことがあれば、薬の名前か時期を言える
- 今使っている薬を、お薬手帳などで全部見せられる
- 発疹やかゆみが出たときに、どこへ連絡するかを決めている
当てはまらないものがあれば、相談の前にメモにまとめておきましょう。それだけで、相談がぐっと進めやすくなります。
この記事の監修
記事監修者 神農漢方薬局 代表薬剤師 北浦 久貴（きたうら ひさき）
実績：伝統漢方研究会 関西理事 / 2023年 学術論文発表（田七人参と牡丹皮の研究）
幼少期、自身が重度のアトピー性皮膚炎に悩み、漢方薬（不思議なまずい粉）によって劇的に改善した原体験を持つ。
・「あの時の感動と、治る喜びを多くの人へ届けたい。」
・「無理なく、できることから一緒にやってみよう。」
というスタンスで、自身の経験から「皮膚トラブル」や「メンタル不調」の相談を得意とする。
現在は研究会の理事として東へ西へ奔走し技術を磨きながら、患者さんの心の荷物を下ろすような、気楽で温かいカウンセリングを行っています。
記事監修者 漢方薬局 嶺耀堂 薬局長 武田 隆芳（たけだ たかよし）
実績：病院勤務4年・調剤薬局勤務8年の臨床経験 合計12年間
西洋医学の最前線で多くの患者さんと向き合う中で、薬で症状を抑えるだけではない「根本的な治癒」への渇望が芽生える。
・「身近な人の悩みにもっと深く関わり、本当に治る手助けがしたい。」
・「薬だけでなく、身体の内側から体質を変えていく感動を伝えたい。」
という強い想いから漢方の道へ。 現在は呼吸器や皮膚トラブル、精神疾患などを得意とし、漢方薬の処方はもちろん、食事や生活習慣のアドバイスまで含めた「二人三脚のサポート」を行っています。
この記事を監修した先生が相談を受けているお店です。相談先を探すときの参考にしてください。
よくある質問
漢方薬でもアレルギーは起きますか？
起きることがあります。発疹やかゆみなどが、添付文書の副作用の欄に書かれている漢方薬もあります。
小麦アレルギーでも漢方薬は飲めますか？
小麦を含む処方もあるため、相談のときに伝えてください。中身を確かめたうえで、含まない処方を選べるか相談できます。
牛乳アレルギーや乳糖不耐症でも、エキス剤は飲めますか？
乳糖を添加物に使うエキス剤が多くあります。症状の強さを伝え、添加物まで確かめてもらいましょう。煎じ薬を扱う店もあります。
アレルギーの薬と漢方薬は一緒に飲めますか？
一緒に使われることも多くあります。抗ヒスタミン薬などの名前を伝え、主治医と薬局の両方に相談してください。
子どものアレルギーでも、漢方薬局に相談できますか？
相談できます。保護者が一緒に、診断名・除去している食べ物・使っている薬を伝えてください。年齢や体重も大切な情報です。
まとめ
- アレルギーがあっても漢方薬局に相談はできます。飲めるかどうかは、アレルギーの種類と漢方薬の中身で変わります。
- 小麦・米・ゴマ・ゼラチンなど食べ物に近い生薬と、エキス剤の乳糖などの添加物を確かめましょう。
- 相談前に「原因」「症状と強さ」「過去に薬で出た反応」「今使っている薬」の4つを伝えましょう。
- 発疹やかゆみが出たら飲むのをやめて薬局へ。息苦しさなどがあれば、すぐに医療機関を受診してください。
相談先を探すときは
漢方百名店では、アレルギー歴をていねいに確かめてくれる、全国の漢方薬局を紹介しています。
予約で伝えること、煎じ薬を扱う店の選び方、副作用と好転反応の見分け方、病院の薬との併用もあわせて参考にしてください。
アレルギーがあって迷っている方は、お薬手帳を持って、まず近くの漢方薬局に相談してみてください。
